聊療BAR『 十字韌帶斷裂？只要沒全斷，療程後皆能回復』|捷仕維運動物理治療團隊/脊姿維運動物理治療所

所謂的十字韌帶是位於膝關節內、連結股骨與脛骨的兩條呈現十字形交叉的韌帶。

前十字韌帶（ACL）「由後往前」和後十字韌帶（PCL）「由前往後」組成，幫助維持關節的穩定性。

十字韌帶損傷較常出現在競技運動中，橄欖球、籃球、足球、滑雪等項目尤其多見。除了膝關節與他人碰撞致傷外，大部分ACL損傷發生於落地、急停加上扭轉等非接觸性動作中。

足球運動中，移位防守以及奔跑中踢球相對危險；籃球運動中，側跳轉身以及單腿落地相對危險；在滑雪運動中，由於踝關節相對固定，落地及跌倒時一側滑雪板受阻，特別容易造成ACL損傷。

透過骨科檢查手法可以判斷ACL損傷，比如Lachman Test (拉屈曼測試)屈膝20～30°，檢查者以左手握住右膝大腿遠端，右手握住右膝小腿近端，將小腿向前平拉，如有鬆弛則提示ACL損傷。

另外，ACL損傷合併「半月板撕裂」的發生率很高，而一些半月板在剛剛損傷時可以縫合，但是隨著撕裂瓣反復磨損、變性或撕裂瓣本身再撕裂，會導致半月板部分切除或者切除的比例上升。所以，還是勸大家在受傷後及時去醫院進行檢查。

通常在受傷當下，會聽到「啪」的一聲，合併腫脹、疼痛、無力及關節不穩，必需透過核磁共振MRI來檢測十字韌帶受傷的程度與是否有造成斷裂。

​由於前十字韌帶提供下肢在大部分日常生活動作所需的穩定性，通常斷裂後都建議要開刀手術處理，比較不會造成後遺症，例如關節提早磨損、積水發炎、肌力下降等問題。

無論是撕裂或是斷裂術後的復健，都可以透過物理治療的處理與訓練，在8-12週的療程後回復日常生活功能，如果需要較好的運動表現與專項運動銜接，一般建議6個月以上的物理治療加上肌力與體能訓練訓練，強化肌力、平衡、協調、爆發力與肌耐力，回到場上才不至於又造成二次傷害！